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          多發性皮脂腺囊腫

            多發性皮脂腺囊腫較多見,是一種皮脂分泌物儲留郁積性疾病。青年人多見。以病損部的黑頭粉刺和囊腫感染為主要表現,偶見發生癌變。治療以抗感染和手術切除為主。主要為由皮脂腺排泄管阻塞皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫,囊能為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。

            以上所述的是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過長皮脂腺囊腫的經歷,尤其是處于生長發育旺盛期的青年人。西醫只可采用激光或手術療法,復發率更高。大多呈常染色體顯性遺傳,電鏡下檢查證實囊壁由角質形成細胞組成,細胞由橋?;ハ噙B接,囊壁內可見皮脂腺小葉,為多發性,大小不一的囊性結節,直徑數毫米至20mm或更大,組織病理:囊壁呈皺褶狀,由數層表皮細胞構成,根據臨床表現和組織病理可以診斷。一般不需要治療,囊壁未切除者,復發的可能性會比較大。


          目錄
          1.多發性皮脂腺囊腫的發病原因有哪些 2.多發性皮脂腺囊腫容易導致什么并發癥 3.多發性皮脂腺囊腫有哪些典型癥狀 4.多發性皮脂腺囊腫應該如何預防 5.多發性皮脂腺囊腫需要做哪些化驗檢查 6.多發性皮脂腺囊腫病人的飲食宜忌 7.西醫治療多發性皮脂腺囊腫的常規方法

          1多發性皮脂腺囊腫的發病原因有哪些

           多發性皮脂腺囊膿腫是一種含有皮脂腺的多發性真皮囊腫和囊壁含有皮脂腺為特征的疾病,多數病例為常染色體顯性遺傳。多發性皮脂腺囊腫主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫。囊為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。并非真性腫瘤。組織病理檢查可見皮脂腺發生囊性變,囊內充滿白色粉膏狀的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺細胞及大量膽固醇結晶,有惡臭味。囊壁外層為纖維結締組織,內層為上皮細胞構成。囊腫破裂時,周圍可出現異物巨細胞。

          2多發性皮脂腺囊腫容易導致什么并發癥

          多發性皮脂腺囊腫往往會并發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,并且易于復發。而且復發的特點是反反復復,情況也會變得越來越嚴重。主要是兒童和老年時期。

            在兒童身上發生時候,表現為一局限性表面無毛的斑塊,稍隆起,表面光滑,有蠟樣光澤,淡黃色。在青春期患者,因皮脂腺成分發育最顯著,因此損害呈結節狀、分瓣狀或疣狀。在老年,皮損多呈疣狀,質地堅實,并可呈棕褐色。皮脂腺呈腫瘤樣增生,約10%~40%的病人在本病的基礎上并發上皮瘤。

            多發性皮脂腺囊腫最常見的并發癥是基底細胞瘤,其次為乳頭狀汗管囊腺瘤。其它尚有報告發生皮脂腺腺瘤、透明細胞汗腺瘤、汗管瘤、頂泌汗腺囊腺瘤、鱗狀細胞癌、角化棘皮瘤者。


          3多發性皮脂腺囊腫有哪些典型癥狀

          多發性皮脂腺囊腫一般從青春期逐漸形成,男女都會產生。主要發生在前胸、腹部及手臂內側。但大腿、背上、陰囊、額頭也會產生。當發在陰囊時,陰囊外觀可能會像是苦瓜般凹凸不平。皮脂腺囊腫與青春痘不同,病灶處并不會有開口或毛囊阻塞現象,用力擠壓或戳破時,則會排出乳白或黃色油狀液體。

          4多發性皮脂腺囊腫應該如何預防

          皮膚囊腫的預防應特別注意對皮膚的護理要講究衛生,做到勤洗澡、勤更衣勤剪指甲。對囊腫不可用力擠壓以免人為刺激引起發炎。囊腫較大者可爭取手術摘除。如有繼發感染可作局部濕熱敷,及時服用抗菌藥物,待炎癥消除或控制后再作囊腫摘除術。如發現囊腫已經化膿則應去醫院作切開引流。待創口愈合后方可再作囊腫摘除手術。

          5多發性皮脂腺囊腫需要做哪些化驗檢查

          皮脂腺囊腫是一種常見的皮膚問題,一般需要采用外觀檢查和超聲檢查。

            根據其外觀來講,常常是為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,一般在1毫米內,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。皮膚顏色可能正常,也可能為淡蘭色,增大過快時,表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。

            超聲檢查的目的是通過分析皮脂腺囊腫的聲像圖特征,提高對本病的診斷水平。表現為圓形或橢圓形低回聲腫物,質軟,探頭加壓可變形,邊界清晰光滑,有完整的包膜回聲,腫物后方回聲有增強,內部回聲不均勻,呈密集點狀或粗顆粒狀,大體病理呈豆腐渣樣。


          6多發性皮脂腺囊腫病人的飲食宜忌

          多發性皮脂腺囊腫患者在日常飲食上應注意以下幾點,可幫助緩解病情,防止病情惡化。
            1、盡量減少攝取油炸、辛辣刺激性、堅果類的食品,因為這些食物很容易激發面皰粉瘤的孳長,所以想減少多發性皮脂腺囊腫的問題,必須要先改變飲食習慣。
            2、平時應多喝水,多吃青菜水果,這些食物可加速身體的新陳代謝,促進細胞排毒的能力,對防止多發性皮脂腺囊腫患者病情惡化很有幫助。

          7西醫治療多發性皮脂腺囊腫的常規方法

          多發性皮脂腺囊腫以手術治療為主,藥物只能起到輔助性的作用。皮脂腺囊腫手術中,可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除,分離時應特別小心囊壁很薄,應當盡量完整地摘除。如果殘留囊壁則易于復發或術前有紅腫熱痛等炎癥表現,則應首先控制炎癥后期再安排手術。

            西醫治療的基本準則為:

            1、腫物完整切除

            2、若合并感染可選用抗菌藥物

            3、化膿后需切開引流待炎癥消退后再手術切除

            西醫用藥;

            1、合并感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主

            2、感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主


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